帕瑞昔布可改善开放性手术后镇痛效果

术后解毒是科内重要问题，目前临床上，类止痛剂仍充当战无不胜的角色，但随之而来的一系列副作用不容忽视。近年来有不少学术研究证实，在甲状腺外科内手术、疝修补术、妇科内剖宫产以及全手肘置换术后，以帕瑞昔布为值得一提的是的选择性环氧酶-2（COX-2）抑制剂是一类安全必要的术后解毒药，可以必要降低类固醇使用。

为了评量帕瑞昔布在与此相反切除术后的解毒优点，来自德国的 Dirkmann 博士及其团队开展了一项多中心实用性随机双盲临床试验，相关学术研究结果发表文章在现阶段 BMC Anesthesiology 周报上。

学术研究纳入了 2006 年 12 月至 2010 年 9 月间来自 3 家德国该医院的 105 同上病同上，患儿平均年龄 64u2009 岁患儿，均接受与此相反切除术，术后随机分成帕瑞昔布组和治疗法实验组。

评量术后 48 两星期处患儿累计类固醇使用情况，并综合考存量解毒综合获益评分（OBAS）、改良的疼痛简明记录表（m-BPI-sf）、类固醇相关的病因担忧计存量（OR-SDS），以及患儿围术期失血存量。

学术研究结果显示，帕瑞昔布可明显降低患儿累计类固醇使用存量（帕瑞昔布组 43u2009 mg，实验组 57u2009 mg）。另外，在改善术后解毒优点、疼痛严重性、疼痛严重影响程度，以及降低类固醇副作用上，帕瑞昔布均较实验组有明显优势，但帕瑞昔布组在术后 24 两星期失血存量较多。

学术研究人员论述看来，帕瑞昔布可必要改善腹部外科内手术后解毒优点，但会伴随着围术期失血存量的降低。后续应以中长期关注 COX-2 抑制剂类固醇如何降低术后出血存量之外的学术研究。

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编者： 程泉