I 期睾丸癌：无意监测晚期复发率低

皮肤癌是成年人外科生殖器官较罕见的恶性，然而对于 15～34 岁的眼中成年人，其发病率位列所有恶性之首。皮肤癌基本上为生殖细胞，其中又分成精原细胞糙和非精原细胞糙两大类。随着病理学的发展，皮肤癌的病患已取得了令人瞩目。现在，皮肤癌的治愈率已达 95%。

基本上 I 期的皮肤癌病患者，单纯根治性生殖器矫正便可获得治愈，术后多以适时风险审计病患为主。但仍有少数病患者术后罹患，且多以中期罹患（术后 2 将近）为主，更早罹患（> 术后 2 年）、微更早罹患（> 术后 5 年）罕见。目前，对于适时风险审计更早罹患的研究成果较少，且较高质量不高。促使研究成果对优化皮肤癌术后随访策略不具备重要意义。

为审计 I 期皮肤癌术后适时风险审计更早罹患率，以及比较更早罹患与中期罹患的临床研究特质相似之处，近期，来自哥本哈根乌普萨拉大学的 Mortensen 任教等顺利完成了一项回顾性路由表研究成果。研究成果断定，I 期皮肤癌术后适时风险审计更早罹患率较高，高血压好。该研究成果结果已发表在 2016 年 3 月末的 Eur Urol 华尔街日报上。

研究成果回顾性归纳了 1984～2007 此后，哥本哈根皮肤癌数据源 3366 例适时风险审计的 I 期皮肤癌病患者（精原细胞糙 2000 例和非精原细胞糙 1366 例），中位随访时间 15 年。排除准则包括准备拒绝接受借助于病患以及双侧同时发生皮肤癌的病患者。所有病患者除此以外已行根治性生殖器矫正。

结果断定，精原细胞糙病患者和非精原细胞糙病患者，更早罹患 5 年情况下危险性分别为 5.0% 和 2.1%。求生归纳断定，更早罹患（含微更早罹患）与中期罹患相对于，病患者特异求生率和总求生率除此以外无很大相似之处。然而，通过 Cox 重归模型校准年龄后断定，罹患时间越晚，精原细胞糙病患者罹患后求生越差。

促使归纳断定，更早罹患（含微更早罹患）与中期罹患相对于，根治手术时和罹患时，病患者临床研究特质无很大相似之处。仅有中期罹患时，非精原细胞糙病患者人绒毛膜促性腺激素（hCG）很大升高。

Mortensen 任教等的研究成果声称，适时风险审计的 I 期皮肤癌病患者更早罹患率较高，高血压更佳，且其临床研究特质与中期罹患无异。尽管微更早罹患的危险性很小，但是病患者和心理医生除此以外应该警惕此危险性的实际上，以免病患提早。

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编辑： 税金杨虹虹