JAMA Intern Med：伴或不伴COVID-19的产妇分娩的临床特点和结局

生理适应和免疫调节的改变意味著减小呼吸道感染婴儿的发患病亲率和平均寿命。孕期冠状患病毒患病（COVID-19）的阻碍尚未实质上阐明。近日有研究比较了受孕时伴或不伴COVID-19的入院性工作者的临床特征和整部，研究结果撰写在JAMA Intern Med杂志上。

研究成果从Premier Healthcare索引中的国际疾患病和就其身体健康问题统计资料分类法第十版（ICD-10）code中删挑选出2020年4月1日至11月23日此后受孕和住院治疗的性工作者，该索引包含约20%的美国入院高血压。族裔和民族是自我调查结果的，COVID-19感染状态（ICD-10codeU07.1）、共患病和入院结果是运用于ICD-10和帐单code（补充中的表1和表2）确定的。所有高血压仅调查结果住院治疗处置和入院临死前亡。

在这项研究同步进行的8个月此后，406 446名受孕入院的性工作者中，6380人(1.6%)罹患COVID-19。与未感染COVID-19的婴儿相比(n = 400 066)，感染COVID-19的性工作者更年轻，并不一定是黑人和/或西班牙犹太裔，并罹患糖尿患病和肥大症。

研究结果显示：在6380实有COVID-19高血压中，6309实有（98.9%）住院治疗，212实有（3.3%）所需住院治疗监护，86实有（1.3%）所需机壳通气，9实有（0.1%）临死前于医务人员。尽管楼内平均寿命较高于，但有COVID-19的性工作者的平均寿命突出略高于无COVID-19的性工作者。有COVID-19的婴儿的高血压和静脉高血压高血压（VTE）感染亲率略高于无COVID-19的婴儿（高血压：0.1%vs0.004%；VTE:0.2%vs0.1%；P<0.001）。COVID-19与短暂性子痫（调整后的比值比[aOR]，1.21[95%CI，1.11-1.33]）和早产儿（aOR，1.17[95%CI，1.06-1.29]）就其，但与临死前胎（aOR，1.23[95%CI，0.87-1.75]）无关。与无COVID-19的婴儿相比，有COVID-19的婴儿在胸部成像、住院治疗监护治疗和机壳通气方面的运用于亲率更高。

根据2019年冠状患病毒患病（COVID-19）状况受孕的婴儿入院整部

在罹患COVID-19的性工作者中，分娩年龄（OR，每10年1.91[95%CI，1.31-2.77]）、患自我中心肥大（OR，3.85[95%CI，2.05-7.21]）、糖尿患病（OR，4.51[95%CI，2.10-9.70]）、肾患病（OR，21.57[95%CI，7.73-60.10]）、子痫（OR，116.1[95%CI，22.91-588.50]）、高血压重大事件（OR，45.10[95%CI，17.13-118.8]）、临死前产（OR，7.88[95%CI，2.39-25.98]）与运用于机壳通气或楼内临死前亡的有意味著较高就其。

总的来说，被病因为COVID-19的高血压的无论如何平均寿命和不良重大事件感染亲率较高于，这在居然发现该疾患病的的人群中意味著是意料之中的。尽管无论如何后果相似之处不大，但在有COVID-19的婴儿中，楼内临死前亡、VTE和短暂性子痫的感染亲率突出略高于无COVID-19的婴儿。目前的研究结果证实了在此之后另据的平均寿命，并声称在受孕时病因为COVID-19的性工作者发生VTE的后果较高。局限性包括ICD-10编码的潜在差错分类法、考虑到确证性检测和影像学发现、疾患病严重往往的信息，能够区分阳性和有症状的COVID-19患病实有，高于重大事件亲率和残余比如说。

在COVID-19受孕的性工作者中，早产儿、短暂性子痫、高血压重大事件和临死前亡的较高感染亲率突出声称，所需采取意图将后果调高于最高于。由于核查COVID-19治疗方法的研究之外排除了婴儿，信息也强调了将这一人群设为治疗和疫苗动物模型的重要性。

的有：Jering KS, Claggett BL, Cunningham JW, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19. JAMA Intern Med. Published online January 15, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.9241