急性呼吸窘迫综合征：吸入素与风险并立

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）病症存活率和存活后并发症的比率较很低，病症常存在低氧血症和静脉很低压。前列环素很强舒张肺血管、抗炎和抗血小板群聚的特点，但排出素能否使 ARDS 病症获益尚未可知。

为了明确排出素对 ARDS 病症的肺部病理状况或存活率的强化情况，来自美国华盛顿大学圣路易斯医学院的 Fuller 教授等开展了一项研究工作，其结果发表文章在近期年出版的 Chest 周刊上。

该研究工作为一项 Meta 数据分析和子系统赞赏，通过 PubMed、EMBASE、CINAHL、Cochrane Central Register of Controlled Trials、 Cochrane Database of Systematic Reviews 等顺利进行检索，划入所有系统性研究性研究工作（RCT) 和非随机研究工作。由两位检索人员分别对所划入的研究工作顺利进行筛选。

共划入 1993-2014 年期间的 25 例研究工作，其里 RCTs2 项。一项 RCT 研究工作指引，与安慰剂比较，排出前列地尔并没法强化平均氧合比率（PaO2：FiO2）。

对其余研究工作行 Meta 数据分析后证实，排出素与并能强化氧合比率（16 项研究工作升很低了 39%），和 PaO2（8 项研究工作里升很低了 21.45），同时使静脉压减低了 4.8 mmHg。风险偏倚和同质性很低。Meta 数据分析见到，与发表文章时间、血氧曲率半径值以及 ARDS 的病因无关。在观察性研究工作里，17.4% 的病症出现低血压。

研究工作见到，排出素并能强化 ARDS 病症的氧合和降低静脉压，但是也亦会有一定不良反应。但系统性软件测试质量的证据有限，现有研究工作不足以证实其临床。排出素在 ARDS 里的应用尚有待大幅度研究工作。

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编辑： 刘宝娟