【盘点】2020年度J Clin Oncol杂志简介汇总（二）

J Clin Oncol：肌肉注射过后，到底该不该补充糖类？

尽管有媒体报道指为在癌症肌肉注射过后可国际上运用于保健药品，但关于其可靠性或合理性的相关信息仅仅。顾及一些药品，特别是糖类，可能会降很低肌肉注射的肝细胞危险性，Ambrosone等人积极开展了一项全面性研究课题以风险评估药品的运用于与前列腺癌病因之间的关联。

本研究课题对1134位采用常和、吲哚和紫杉醇肌肉注射的前列腺癌病患在肌肉注射此前和肌肉注射过程之中药品的运用情况完成实地调查。并对病患入第一组后6个年初的入院率和发生率完成风险评估。

结果清很高示在肌肉注射此前和肌肉注射过程之中运用于任何糖类药品（缺乏症A、C和E，类胡萝卜素，甘氨酸Q10）皆与入院几率上升有关（修正几率比[adjHR]1.41，95% CI 0.98-2.04，P=0.06），而且，在一定程度上，还与病患死亡几率上升有关（adjHR 1.40，95% CI 0.90-2.18，P=0.14）。与单个糖类的关联较弱，可能是因为数量较少。对于非糖类（缺乏症B12），在肌肉注射此前或肌肉注射之中运用于与生存活期（adjHR 1.83，95% CI 1.15-2.92，P

在肌肉注射此前和肌肉注射过后，存活病因与糖类和其他保健药品运用之间的关联与病患在慎重考虑肌肉注射过后运用于药品(而不是复合缺乏症)时的谨慎决定是恰当的。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=c1e4185e0507

J Clin Oncol：alloHCT此前适度肌肉注射的切变对AML病患病因的冲击

减轻期的急性髓系前列腺癌(AML)病患仍有入院的几率，即使在异基因造血肝细胞移植(alloHCT)后。AML在alloHCT此前可检测的完好无损病变(MRD)静止状态已被证实具有病因含意。对于MRD检测非典型的AML病患，扭转alloHCT适度拟议的切变否可以预防入院，减少生存率，目此前尚能不清楚。

本研究课题对一个III期前列腺癌的髓系恶性病患适度肌肉注射此前的血液之中的13个AML常见基因突变基因完成深靶向测序，在该检验之中，所有获得遗传学完全减轻的病患被随机晚间清髓适度第一组（MAC）或减剂量适度第一组（RIC）.

MAC第一组和RIC第一组分别有32%和37%的病患没检测到任何基因突变；这些第一组病患的发生率相仿（3年相比之下发生率[OS] 56% vs 63%，p=0.96）。在收纳一个可检测基因突变（NGS非典型）的病患之中，MAC第一组和RIC第一组的入院率和发生率皆具有清很高着区别（3年累积入院率 19% vs 67%，p

本研究课题表明对于alloHCT此前MRD非典型的AML病患，MAC远胜RIC，可减少病患的发生率。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6aa8185e0619

J Clin Oncol：Osimertinib主要用途收纳EGFR常见基因突变NSCLC病患的和可靠性

约10%的表皮酪氨酸受体(EGFR)基因突变非典型的非小肝细胞癌症(NSCLC)病患收纳常见的基因突变。本文研究报告了osimertinib（奥斯替尼）主要用途收纳常见EGFR基因突变的NSCLC病患的合理性和可靠性。

本研究课题是一项在韩国积极开展的多之中心、单臂、开放性的II期检验，招揽除了收纳EGFR 第19号外清很高子缺失、L858R和T790M基因突变以及第20号外清很高子插入基因突变以外的基因突变的生理明确诊断的转移性或入院性NSCLC病患。主要查找是每6周风险评估的充分减轻率。次要查找是无进展存活期、相比之下发生率、减轻持续时间和可靠性。

2016年3年初-2017年10年初，一共招揽了37位病患，其之中一位病患在肌肉注射此前退单单研究课题。对于36位病患，之中位年龄60岁，22位（61%）成人。61%的病患采用osimertinib作为一线肌肉注射。最常见的基因突变为G719X（19实有，53%），其次是L861Q（9实有，25%）、S768I（8实有，22%）和其他（4实有，11%）。充分减轻率为50%（18实有，95% CI 33%-67%）。之中位无进展存活期为8.2个年初（95% CI 5.9-10.5），相比之下存活期没翻倍。之中位减轻持续时间为11.2个年初（95% CI 7.7-14.7）。过敏反应有红疹（11实有，31%）、瘙痒（9实有，25%）、食欲减退（9实有，25%）、病症（8实有，22%）和呼吸困难（8实有，22%），所有过敏反应可控。

本研究课题表明Osimertinib主要用途收纳EGFR常见基因突变的NSCLC病患之中体现单单良好的活性和可控制的过敏反应。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=cd71185e5469

J Clin Oncol：强化可借后肌肉注射对新标准几率ALL风湿热病因的冲击

有数研究课题表明强化可借后肌肉注射可强化很高危型急性B红肝细胞前列腺癌（ALL）风湿热的存活病因，但该强肌肉注射法否可强化新标准几率（SR）ALL风湿热的病因尚能不明确，孩童创会（COG）AALL0331检验对此完成风险评估。

2005年-2010年，AALL0331检验招揽了5377位风湿热，所有病患接受3种药物（本品、长春新碱和培门冬酶[PEG]）可借肌肉注射，然后被分类为很低SR、一般SR或很高SR。一般SR病患被随机晚间4周新标准缓和肌肉注射（SC）或8周强化变形国际版BFM缓和肌肉注射（IC）。很高SR传染病病患被晚间完整的COG强化国际版BFM肌肉注射拟议，以外2个临时依靠和提早强化阶段。

所有病患的6年无事件发生率为88.96%±0.46%，相比之下发生率（OS）为95.54%±0.31%。对于一般SR传染病病患，采用SC肌肉注射和IC肌肉注射的病患的6年持续完全减轻率（CCR）和OS率分别是87.8%±1.3% vs 89.1%±1.2% 和95.8%±0.8% vs 95.2%±0.8%。与很低MRD和IC肌肉注射无强化的病患相比，可借后最小完好无损病(MRD)(0.01% -

AALL0331检验之中申领的5000名孩童的6年OS率多达了95%。对于一般SR传染病风湿热，即使MRD更很高，在肌肉注射之中转至IC并没有强化其CCR或OS。相比之下上，这第一组SR ALL病患的相比之下EFS和OS率皆难得，特别是对于很高SR传染病的病患。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=d10c185e55b1

J Clin Oncol：成人生殖肝细胞肌肉注射后的糖尿病几率

本研究课题用意是量化成人生殖肝细胞（GCC）肌肉注射后的糖尿病（CVD）几率。

从比利时睾丸癌信息库之中获取临床信息。对于每一位病患，通过几率集采样，在比利时也就是说人群之中选取10位单单生日期匹配的成人。风险评估缺血性几率主因、CVD和相关死亡。

一共选取了5185位GCC病患和51850位也就是说成人对照。之中位随访15.8年。博来霉素+依托泊苷+顺铌（BEP，1819位）肌肉注射与很高血压和很高胆血症几率上升有关。BEP肌肉注射1年底的CVD几率比（HRs）如下：心肌梗死（HR 6.3，95% CI 2.9-13.9）、脑血管意外事故（6.0，2.6-14.1）和静脉血栓出血（24.7，14.0-43.6）。BEP肌肉注射后1年，CVD几率降至也就是说低水平，但10年后，心肌梗死和缺血性死亡的几率之后上升（HR分别是1.4和1.6）。放疗会上升依然随访时的糖尿病几率（HR 1.4，95% CI 1.0-2.0），但对其他病因没有冲击。通过天气预报(3332实有)，缺血性危险主因、糖尿病和缺血性死亡信息与也就是说人群比较。

BEP肌肉注射与肌肉注射开始后1年底的CVD几率上升相关，随访10年，CVD几率仅轻度上升。肌肉注射可上升糖尿病几率，但对CVD无明清很高冲击。在天气预报项目之中随访的病患发生CVD的几率与也就是说人群比较。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6a66185e85eb

J Clin Oncol：ERCC1表示低水平对上消化道肌肉注射的冲击

以铌类辅以的肌肉注射是肌肉注射HER2比如说的后期胃食管癌（AEGC）的新标准肌肉注射拟议。回顾性资料表明，瘤内ERCC1低水平或可决定对铌类的敏感性。

Iqbal等人积极开展了一项随机化的II期检验，风险评估AEGC病患采用以铌类位基础的肌肉注射联合氟尿嘧啶、甲酰四氢糖苷和奥沙利铌(FOLFOX) 对比无铌类的都有伊立替康和多西他赛（IT）肌肉注射的否因ERCC1低水平的各有不同而有所各有不同。招揽 了202位没肌肉注射过的HER2比如说的AEGC病患，全面性地风险评估ERCC1 mRNA表示低水平，然后随机晚间FOLFOX第一组或IT第一组，按ERCC1瘤内静止状态总称很低低水平第一组(

86%的病患ERCC1静止状态

ERCC1在上消化道病患之中的风险评估被ERCC1 mRNA很低表示的压倒性优势所阻碍。尽管如此，肌肉注射对PFS的冲击并没有随ERCC1表示而扭转。对于所有病患和ERCC1很低表示病患，FOLFOX的远胜ERCC1。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=bf74185e9079