遗精与男性不育

遗精是指在无性交活动的状态下产生的射精。多见于未婚男子，据统计未婚青壮年80%都有此迹象。当睾丸、精囊、前列腺及尿道球腺产生的精液积聚到一定的数量处于饱和状态时，就会通过遗精方式排出体外，正如传统医学所载“壮年气盛，精满而自溢”。

遗精通常分为二类：在睡眠状态下产生的射精称梦遗，而在清醒状态下产生的射精称遗精。

【原因】

通常正常未婚男子每月遗精2次左右，属正常生理迹象，但若频繁产生，每月5次或更多，则为病理性遗精。

1．性知识缺乏 是最常见的原因。患者缺乏准确的性知识，尤其是未婚青少年，性好奇，性幻想，受色情刊物的影响，使之思想过度集中在性问题上，大脑皮层的性兴奋灶处于持续兴奋状态下，自控能力下降，万一引发很容易呈现射精。

2．泌尿生殖器病症 慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包茎及包皮过长等，可形成生殖器官的炎症性充血或分泌物的刺激作用，也易引发遗精。

龟头炎．体质虚弱 长期慢性消耗性病症或大病初愈，身体过于虚弱，也易呈现遗精。

【诊断】

病理性遗精的诊断较为明确，具备下列情况者，即可确定诊断：未婚男性青壮年产生频繁遗精，月超过5次以上或已婚男子有规律的性生活，仍产生遗精者，进一步可检查其产生的具体因素。有时病人自称遗精，自觉尿道口有白色液体流出，实际上并不是遗精，而是在性兴奋状态下的尿道或前列腺分泌物，应重视鉴别。

【治疗】

1．性知识教育 加强性知识教育，使未婚男子对性问题有准确的认识，消除性好奇和性幻想，使之认识到遗精属于一种正常的生理迹象。

2．建立有规律的生活秩序 加强自身精神修养，保持精神处于松弛状态。不阅读色情刊物，不追忆电影、电视中的刺激镜头，使大脑皮层性兴奋性降低。

龟头炎．辅助性药物治疗 对于包皮过长、慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎等疾患应及时对症处理。另外，可适当地应用镇静剂及麻醉剂。睡前口服安定、鲁米哪钠等，阴茎头部涂抹的可卡因药物以降低其敏感性。

4．其它 射精的全疗程归结为：性欲的产生——阴茎勃起——性交 ——射精——阴茎疲软——性欲消退。据此，有人提出，对于加重频繁遗精者，可适当采用手淫的方式，使之射精，使性欲减退，提高射精阈值。（实习编辑：杨恺）